post-header-bg

Дексаметазон

Как работают гормоны в организме человека и в чем разница между системным и местным применением кортикостероидов?

post-cover

Сегодня говорим о дексаметазоне — синтетическом препарате группы кортикостероидных гормонов, который применяется в качестве противовоспалительного и противоаллергического лекарственного средства. За последний год продажи этого препарата выросли в 50 раз, что обусловлено распространением коронавирусной инфекции. 

Разбираемся, безопасно ли самостоятельно принимать кортикостероиды для лечения заболевания, вызванного этим вирусом, а также отвечаем на вопросы:

- Как работают гормоны в организме чело...

Оформите подписку, чтобы посмотреть полную версию

Вы уже подписчик? Авторизуйтесь

Комментарии

Вы не авторизованы!

Чтобы оставить комментарий, пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Е

Егоров Николай Олегович

15 июня 2021, 09:41

В январе 2021 маму госпитализировали с коронавирусом, т.к. был положительный ПЦР и она находится в группе риска - 70 лет, СД второго типа компенсированный на инсулине .

В стационаре назначили:
Ксарелто 15 мг
Дексаметазон 8.0, внутривенно струйно
Капельницы, физраствор + калий + магния сульфат
Ацесоль
Омепразол

В день госпитализации глюкоза в крови была в норме. На следующий день после того, как начали вводить препараты по назначению глюкоза через два часа после завтрака - 25 (двадцать пять) ммоль/л. Через два часа после ужина - 29 (двадцать девять) ммоль/л.

Общее самочувствие было очень плохое. Обычный прием инсулина не помогал вернуть глюкозу к норме. Лечащий врач был не на смене, а дежурный врач никаких решений не принимал. Мама наотрез отказалась от дальнейшего приема дексаметазона. После этого глюкоза очень медленно стала приходить в норму. После выписки еще через две недели отдельные измерения показывали около 15 ммоль/л.

Могли такие проблемы возникнуть именно по причине введения дексаметазона у человека с сахарным диабетом или это совпадение?

В

Врач Ольга Георгиевна (Ассистент Еок)

15 июня 2021, 10:52

Добрый день.
При лечение некоторых заболеваний без подключения дексаметазона не справиться, но, он может влиять на уровень глюкозы в крови.

О

Оксана Горовая

13 июня 2021, 17:16

Добрый день! Переболели всей семьей Ковидом. Я без дексаметазона одну неделю средненько. Свекровь и муж мой лежали в инфекционной больнице с на кислороде с обширной пневмонией и муж еще имел страшнейшее расстройство кишечника- это все на Дексаметазоне. Потому что семейный воач им назначила с первого дня колоть по 2 ампулы 1 или 2 раза в день не помню точно. Никто его не выпрашивал, мы даже не знали о его существовании. Мне мой семейный не назначил и прошло все гораздо легче.

Г

Головин Виктор Викторович

31 мая 2021, 01:06

Есть большой тяжелый опыт применения дексаметазона при онкологии. Если такая информация вам нужна - свяжитесь со мной.

М

Спасибо, дорогой Евгений Олегович, за эту информацию. Может немного не по теме, но сталкивалась с назначением уколов дексметазона при вынашивании двойни с целью профилактики ускоренного "созревания" лёгких у детей. Колоть не стала, за что впала в немилость, наблюдающего беременность врача. Меня смушала повышенное значение глюкозы крови (под вопросом был ГСД). Роды проситимулировали в 38 недель, деди сразу закричали. Понимаю, что мне повезло, но не знаю были бы отрицательные последствия для детей, если бы я все же согласилась на уколы дексметазона или нет?

В

Врач Ольга Георгиевна (Ассистент Еок)

30 мая 2021, 21:53

Добрый день.
В подобной ситуации сложно давать советы. Окончательное решение принимает лечащий врач, который знает все подробности ситуации, результаты анализов и все другие показатели. Хорошо, что у Вас все хорошо. И главное, что детишки здоровые.

Л

Лопатина Александра Андреевна

29 мая 2021, 14:06

Применяю дексаметозон для купирования сильных аллергических приступов во время сезонной аллергии, уколы в/м дозировка стандартная.
Помогает вернуться к жизни. Но не более 5 уколов в сезон.

Имею вероятность ген заболевание как раз по коре надпочечников, но в легкой форме ген анализ еще не сделала). Вот думаю, может из-за это началась сезонная аллергия уже во взрослом возрасте, и проблемы с акне во взрослом возрасте, которые никак не заканчиваются.

В

Врач Ольга Георгиевна (Ассистент Еок)

29 мая 2021, 15:07

Добрый день.
В настоящее время очень возросло количество аллергических заболеваний и у многих они манифестируют во взрослом возрасте. Не стоит связывать это с наличием гена предрасположенности к развитию заболевания коры надпочечников.

С

Сергей Николаевич Зенин

27 мая 2021, 19:52

Здравствуйте, доктор! Переболел ковидом в конце ноября - декабре 2020 года. Когда появились очевидные симптомы по рекомендации знакомого доктора сдал анализы: клиника, коагулограмма, С-реакт.белок, D-димер, прокальцитонин.
Мои показатели были:
1. Клинический анализ крови – все показатели в норме, кроме СОЭ = 24, т.е. есть воспалительный процесс;
2. D-димер = 0.426, т.е. в норме;
3. С-реактивный белок = 181, при норме не более 5, т.е. идет сильное воспаление;
4. Фибриноген = 6.925, т.е. почти в 2 раза выше предельной нормы;
5. Прокальцитонин = 0.06, т.е. в норме;
Схема лечения была такова: клопидогрель, 5 капельниц ДЕКСАМЕТАЗОНа + ЦИБОР 2500 (десять уколов) – как профилактика венозной тромбоэмболии. Сатурация была не ниже 95%.
Для контроля каждую неделю сдавал кровь только по двум показателям:
С-реактивный белок и Фибриноген (наблюдалось снижение показателей);
Т.к. Прокальцитонин был в норме, то воспаление, как я понимаю, было чисто вирусного характера и Антибиотики НЕ потребовались!
Мне показалось, что схема лечения была правильной, я относительно легко перенес заболевание (возраст - 67 лет) и критические показатели пришли в норму.
19.12.2020 сдал ИФА, было Ig(m)=12; Ig(G)=8.01; уже из любопытства через четыре месяца, а именно 29.04.2021 анализ показал Ig(G)=3.71, т.е. снижение более, чем в два раза, ну это уже так, для информации о "запасе прочности".

К

Коссова Анна Александровна

27 мая 2021, 17:30

Здравствуйте, доктор. Моя мама 11.05.2021 сделала прививку Пневмовакс и так совпало, что на следующий день у неё появились симптомы орви. На этой прививке настояла я, её средняя дочь (38 лет). Она любит общаться с внуками, особенно помогает младшей дочери с детьми и конечно цепляет там орви. Но переносит всегда плохо с сильным сухим и продолжительным кашлем. И вот температура под вечер в течении 5ти дней 38 и7, небольшие сопли, немного кашля. Старшая моя сестра паникер и тут же кинулась спасать маму. Подключили знакомых врачей и понеслась. Рентген показал 2х стороннюю пневмонию, сатурация 94, но 2 антибиотика прокололи, преднизолон, какие-то противовирусные. С мамой жила моя бабушка 94 года, она тоже заболела и её также лечили, но она не выдержала и умерла 14го мая. Мама сама долго чувствовала слабость и ничего даже по дому делать не могла. И теперь все мои доводы о том, что нужно от коронавируса сделать маме прививку никто и слышать не хочет. Ни мама, ни сестры. Я, блин, мать чуть не угробила, а бабушку так и угробила.

Д

Давыденко Юлия

29 мая 2021, 15:22

Возможно сделав прививку вы как раз спасли мать! Не корите себя! Вы сделали все правильно!

К

Кононенко Ирина Александровна

26 мая 2021, 09:03

Ребёнку в 4 года при инфекционном мононуклеозе кололи 5 дней

Н

Наталія Панькова

25 мая 2021, 19:07

Бабушке и маме назначили после падения сатурации на пять дней. Маме укололи три раза и стало легче, отменили. Лечились дома, так как не было мест в больнице. Консультировались с семейным врачом.

А

Албанський Олександр Володимирович

25 мая 2021, 17:29

Хотелось бы услышать советы про аптечку дома. Или если уже есть такие поделитесь пожалуйста)

T

Присоединяюсь. Интересует тема домашней аптечки.

В

Врач Ольга Георгиевна (Ассистент Еок)

26 мая 2021, 13:07

Добрый день.
Ознакомьтесь с видео "Какие лекарства должны быть в детской аптечке? " https://www.youtube.com/watch?v=GFihBNyq0wg&t=62s

Смотрите также